不孕家庭通过辅助生殖生孩子是多么幸运,但有些幸运的孩子可以马上怀上两个。这是一个大惊喜,但也是一个甜蜜的负担。
与单胎相比,双胞胎更容易早产,体重低,孕妇也应承受更大的疼痛,会出现多胎妊娠并发症,由于各种原因,一些孕妇只适合单胎,即怀孕多胎,也应根据情况减少胎儿。今天,我将与大家分享什么是减少胎儿的手术。
一、如何减掉胎儿?
减胎全名是B超引导腹壁穿刺多胞胎减胎。主要通过使用超声波成像仪器,找到胎儿心脏的位置,然后通过孕妇腹部穿刺针,克服腹部肌肉张力,准确穿刺胎囊胎儿心脏,注入氯化钾溶液,导致胎儿心脏骤停、死亡和发育。
二、为什么要减胎?
20032010年10月,中国原卫生部修订实施的《人类辅助生殖技术规范》明确规定,多胎妊娠必须减少胎儿,避免双胞胎,严禁三胎以上妊娠分娩。
因此:
1、自然妊娠和辅助生殖技术帮助妊娠三个或三个以上的孕妇必须减少胎儿,建议根据孕妇的情况减少到单个或双个胎儿;双胎妊娠应充分告知风险,根据孕妇是否需要减少胎儿;
2、有遗传病、染色体病或结构异常胎儿的产前诊断必须进行减胎;
3、早期妊娠诊断为多胎妊娠需要减胎,但如夫妇一方有染色体异常、先天畸形儿分娩史、孕妇高龄,可保留至妊娠中期,根据产前诊断结果再选择性减胎;
4、建议将老年孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈功能不全等减少为单胎;
5、建议将孕妇与高血压、糖尿病等其他疾病合并为单胎。
三、实施减胎的最佳时机是
对于B超确认的早孕多胎妊娠妊娠8-11周最合适,可获得更令人满意的妊娠结果。早期减胎胚胎小,易于减少;胚胎坏死组织少,易吸收,对其他胚胎和母亲影响小,特别是可减少4胎以上妊娠减胎引起的流产。
四、一般会减少什么样的胚胎?
1、胚胎或胎儿有利于操作;
2、胚胎或胎儿原始心管搏动较弱;
3、胚胎或胎儿与胚胎发育不成比例,轮廓模糊;
4、单卵双胎胚胎或胎儿。
五、减胎有哪些风险?
减胎通常在怀孕第8-11周进行。减胎的目的是减少母婴并发症,确保母婴安全。但减胎有感染、出血等并发症,可能导致完全流产。随着减胎技术的成熟,减胎成功率占80%以上,妊娠周数越小,减胎成功率越高。
六、减胎会影响其他胎儿吗?
人工多胚胎由多卵泡发育而成。胚胎成熟后,它们的性别和外观不同这样,它们之间就不会产生所谓的精神感应,这与单卵多胎的性质不同。因此,在正规医院接受减胎不会影响其他胚胎。
七、只是双胎,为什么要减胎?
对于双胞胎,我们建议减胎,但仍建议减胎:
1、疤痕子宫:包括前次剖宫产、巨大子宫肌壁或粘膜下肌瘤切除、子宫腺肌瘤切除等;
2、双胞胎之一异常;孕妇个人情况:身材矮小,子宫小,在试管受精移植前,我们会测量每个孕妇的子宫大小,当子宫明显较小时,医生会建议减少胎儿;
3、孕妇合并疾病:妊娠期甲亢、家族血栓性疾病史、妊娠早期严重卵巢过度刺激(有血栓形成风险);
4、双胞胎之一有异常;
5、妊娠前有中期流产或引产史,怀疑宫颈功能不全。
由于多胎的风险很大,一些孕妇的身体素质不适合多胎。因此,如果发现多胎妊娠,孕妇必须听从生殖医生的建议减少胎儿。特别是对于老年孕妇,她们的身体机能有所下降,应该听从医生的建议。
减胎不是残忍的表现,而是为了减少母婴并发症,保证母婴安全。
Tips:
以上就是关于试管婴儿移植两个胚胎,为什么都怀上了还要减胎?的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询得宝宝试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~
王女士,36岁,未避孕未孕8年余。
从开始备孕计划,到发现自己怀孕困难,再到寻找治疗方法,不过一年的时间,王女士也从一位没有丝毫经验的备孕者,成为一名不孕路上的逐梦者。
2013年,在当地医院做输卵管造影检查,提示:右侧输卵管通畅,左侧输卵管阻塞。
怀孕几率下降了一半,但也并不是没有机会,所以为了顺利怀上孩子,王女士也间断做了中药治疗,但都没有成功怀孕。
2014年,在同一家医院接受监测排卵指导同房治疗,先后尝试10个周期,虽然有排卵,但均以指导同房未孕而告终。
卵巢功能告急,只能寄希望于美国试管婴儿
2018年,王女士夫妻俩来到美国加州生殖医学中心CCRH就诊,想要解决不孕不育的难题。
经检查,王女士夫妻俩的生殖功能都不算乐观,女方B超检查提示:双侧卵巢内基础窦卵泡数量共约2-3个,AMH:0.76ng/ml。男方精液常规检查后,诊断为中度少弱精子症,重度畸形精子症。
显微镜下的精子形态
为此,莫尔院长接诊后,及时与王女士夫妻俩做了沟通,并表示以目前的情况来评估成功率是比较低的,需要做好充足的心理准备。
之后莫尔院长为其制定人工黄体方案促排,尽可能让卵巢内的卵泡都长大,并顺利获取3枚卵子(1枚不可用)。
之后采取ICSI-ET助孕治疗,显微镜下挑选形态正常、质量较好的精子细胞进行单精子注射,受精后获得优质胚胎2枚。
惊喜结局:一次移植成功怀孕,成就孕育梦想
因为采用人工黄体方案促排,所以子宫环境并不适合胚胎移植,故而取消了鲜胚移植周期。
同时为提高试管婴儿胚胎着床率,通过宫腔镜手术摘除子宫内膜息肉。
调理3个月后,通过人工周期做内膜准备,移植冷冻胚胎2枚,术后14天抽血验孕,血HCG值876.55mIU/ml。
术后30天B超检查确诊宫内单胎妊娠。
今年5月,王女士顺利分娩小王子!
王女士夫妻俩主要是因为女方卵巢储备功能衰退导致怀孕困难,男方精子质量不佳,虽然在自然受孕的过程中会降低受孕几率,但在试管婴儿治疗中通过显微镜下单精子注射的方式提高了受精率,所以获得的胚胎质量也是比较好的。
在胚胎移植之前做宫腔镜摘除子宫内膜息肉,其目的也是为了进一步排查子宫方面的疾病,提高胚胎着床率,因为子宫内膜息肉会在一定程度上影响胚胎着床,以及生长发育,所以宫腔镜的治疗也为试管婴儿成功率的提高奠定了基础。
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