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试管婴儿过程中的促排卵，与一般的“促排卵”不一样。一般的促排卵叫诱导排卵（OI)，是对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵，以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。而试管婴儿过程中的促排卵的目的，是以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟，以期获得一定数量的高质量的卵子，提高试管婴儿的成功率。我们称作控制性卵巢刺激(COS)或者叫“超促排卵治疗”。

促排卵常用药物为克罗米芬(CC)、芳香化酶抑制剂、促性腺激素（Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)，包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)。这些药物的合理应用具体到每位患者身上形成了各种不同的用药方案，每种药物都有各自不同的作用机理及特点。

以常用的促性腺激素（Gn）来说。Gn类药物分为2大类：基因重组药物以进口药物为主，而尿源性的药物以国产为主。研究显示两种药物的临床有效性及安全性两方面，没有差异。临床选择使用何种Gn取决于可用性、方便性和价格。

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Gn分类天然Gn基因重组Gn

人绝经促性腺激素(hMG)重组FSH(rFSH)

尿源性人卵泡刺激素(uFSH)重组促黄体生成素(rLH)

绒毛膜促性腺激素(uhCG)重组hCG(rhCG)

试管婴儿有各种用药方案，长方案，短方案，超长方案，拮抗剂方案，黄体期促排卵方案。医生在考虑用药方案时，主要从患者的具体情况出发。参考因素主要有患者的年龄，病史，内分泌，卵巢功能，体重，既往治疗过程，是否有潜在的卵巢过度刺激综合征的风险，同时也要考虑到患者来诊的方便程度及经济费用问题。

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还是以常用的促性腺激素（Gn）来说，尿源性人卵泡刺激素(uFSH)偏酸性，体内生物活性温和；重组FSH偏碱性，生物活性偏高，它是应用基因工程技术人工合成的纯度基因工程的FSH制剂，量效比更稳定。在促排卵的过程中，对于卵巢储备功能正常的慢反应患者，往往存在着疗程长，用药量大的问题。使用uFSH可以获得与rFSH相似妊娠结局并降低促排卵药物的费用和OHSS的发生率，还可以缓解由于药物费用问题造成的心理压力。对于高龄患者，卵巢功能低下，同样也存在卵巢反应不良，用药剂量大的情况。在用药问题上医生更倾向于选择体内生物活性温和的尿源性人卵泡刺激素(uFSH)，有时会获得较好的卵巢反应性，降低患者的周期治疗费用。

不孕不育给家庭和整个社会都带来了沉重经济负担，试管婴儿是所有的助孕方式中费用较高的一种助孕技术。很多需要做试管婴儿的患者往往在费用面前裹足不前。在相同的治疗方案中，费用的差异，主要表现在卵泡刺激素药物的费用上。

根据专家研究结果显示，首次取卵周期uFSH组可节约高达3000元的药物成本。费用的降低可增加不孕患者对试管婴儿治疗的依从性和持续性，减轻周期取消所造成的患者脱失，在一定的经济条件下，可增加治疗周期数。

试管婴儿促排前女性一定要做好这几件事

试管婴儿是一个费钱又费时间的大工程，而且已经成了众多不孕不育患者的选择，是它，为不孕不育患者们带来了“生”的希望，让他们实现为人父母的愿望。对于女性来说，在进入试管疗程前，一定要将身体调理好才能更好的进行以后的疗程。在促排前女性一定要做好这几件事!

避免性生活

女性在整个疗程期间，应绝对禁止性生活，以免影响促排，取卵以及移植后的胚胎着床。

男性在取精前应避免性生活，通常在取卵前3-7天，其丈夫需排精一次，然后需禁欲，直至取卵日，因为精液在体内存留时间过长或过短会影响精子质量。

生活习惯要良好

一定要养成一个良好的生活习惯。远离烟酒，禁止节食以及暴饮暴食，在饮食上可适当吃些豆制品，禁止不正当的减肥。早睡早起，禁止熬夜，最好在晚上十一点前入睡，如果睡眠不充足或质量不佳，会对免疫力造成影响，从而影响卵巢功能。

医生指导下服药

有一些药物会对精子和卵子的质量产生影响，或者对孕早期的胎儿有致畸作用，所以在进行试管婴儿过程中，如果生病或其他原因需要服用药物，应当告知医生自己正在准备试管婴儿周期，在医生指导下服药，避免药物对胎儿产生影响。

远离强辐射环境

做试管婴儿期间，不要去有毒或有强辐射的环境，比如一些重金属处理场、有毒有害气体排放处、强辐射等环境；毒质和强辐射不仅影响身体健康，更会严重地影响到胎儿健康。

适当锻炼

运动的好处是很多的，可以适当进行一些有氧运动来提高卵子质量，如慢跑、快走、游泳、健身操、太极拳等。在运动强度上要循序渐进，禁止进行过于剧烈的运动。

对自己充满信心

很多患者由于太想要拥有一个属于自己的孩子，于是过于担心忧虑，生怕出一点差错，也害怕一不小心就功亏一篑，于是免不了就会情绪低落，担惊受怕。对于这种情况，一定要放松心情，不要过于担忧，要对自己充满信心，这样好孕才会尽快到来。

做试管促排卵的数量越多越好么？

“你这次促排取了多少卵子啊？”

“只取到9颗，你呢？”

“我取到15颗呢！感觉这次移植应该稳了！”

“哎……我的好少，要不要多等一个月，多取点再说啊？”

关于上述对话，相信做过试管婴儿的朋友应该不会陌生，毕竟很多女性朋友在完成促排卵得知自己取卵数后，会迫不及待地想知道她人的“战果”如何。

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如果得知别人的排卵数量比自己少，那就会非常高兴，觉得这次移植应该十拿九稳了，可一旦得知自己的排卵数量少于其他人，那就不免会产生焦虑、忧愁、烦躁等负面情绪。

那么，在做试管婴儿的过程中，促排卵的数量真是越多越好么？

答案当然是否定的，关于这个问题，我们可以从移植成功率和生育风险两个方面你去说。

在很多人看来，促排取得的卵子数量越多，则移植的试管移植的成功率就越高，然而事实上取得卵子的数量多少是无法直接影响到移植成功率的。

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或许有人会说，我取得的卵子数量越多，被培养出的胚胎数量就会越多啊！

确实有这种可能，但是移植过程中只会有1-2枚胚胎被植入女性子宫中，所以卵子数量其实不在多而在精，与其纠结取卵数的多少，不如把关心的重点放在卵子质量上，会更加有利于胚胎质量的提升，增加移植的成功率。

多项研究进行比较分析，看是否取卵数目越多，成功率便越高，或是有个极限，甚至是不是有最佳的取卵数目可以预期高的试管婴儿治疗成功率。

在生育风险上，如果增加药量过渡取卵，那么就会有卵巢扭转以及患上卵巢过度刺激综合征的风险，这不仅会损害女性的体质健康，而且严重时还会面临生命危险。

因此，正规的医疗机构在做促排卵前都会对卵巢做一次全面的评估，制定出有针对性、个性化的促排方案，从而在全面保证患者健康的同时，促排取得合适的卵子数量。

此外，有很多人对促排卵存在着一定的的误解，认为这是在透支自己卵巢储备，会加快卵巢的早衰！

给出的理由也似乎很有说服力：一般，女性一个月排一次卵，一生中大约只能排出400-500枚卵子，一旦排完，就再也没有了。而促排卵一次就能取得数枚乃至十数枚卵子，难道不是在透支卵巢储备么？难道不会加重卵巢早衰么？

其实……还真不会！

女性一生中大约能排出400-500枚卵子不假！排完就再也没有了也不假！促排卵一次能取得多枚卵子更不假！但这其中却忽略了“闭锁卵泡”的存在。

在排卵前，会有很多卵泡同时发育，但却只有一枚优势卵泡完全成熟排出卵子，而其他卵泡则会停止发育凋零消亡，这些卵泡就被称为“卵泡闭锁”。

试管婴儿的促排卵也正是借助药物的作用将这些“闭锁卵泡”废物利用，使其重新进入发育序列，并最终成熟排出卵子，才得以实现在一个周期内取得多枚卵子。既然被重新利用起来的“闭锁卵泡”本就不在排卵周期之中，所以自然也就不存在透支卵巢储备，更不会加快卵巢早衰了。

还是那句话，与其纠结卵子数量的多少，产生负面情绪影响心情，不如把重点放在子宫内环境的改善、卵子质量的提升以及日常对体制的调养上，才会更有利于胚胎着床，迎来满意的妊娠结果。

生育不易，且行且珍惜。祝愿每一位做试管的家庭都能过着床顺利、家圆好孕。

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